رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • مشخصه ها و تحلیل آثار دیوید هاکنی با تاکید بر وفاداری به طبیعت و درگیر شدن با آن

    مشخصه ها و تحلیل آثار دیوید هاکنی با تاکید بر وفاداری به طبیعت و درگیر شدن با آن دانلود پایان نامه دیوید هاکنی دانلود پایان نامه تحلیل آثار دیوید هاکنی ویژگیهای آثار دیوید هاکنی مشخصه ها و تحلیل آثار دیوید…

  • پاورپوینت کارگاه آموزشی پیشگیری از سوء مصرف مواد

    پاورپوینت کارگاه آموزشی پیشگیری از سوء مصرف مواد رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کارگاه آموزشی پیشگیری از سو مصرف مواد جهت رشته روانشناسی در قالب 46 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • آشنایی با دیگها

    آشنایی با دیگها دیگ انواع دیگ نحوه انتخاب دیگ دانلود مقالات رشته مکانیک دانلود مقالات مهندسی مکانیک دانلود مقالات مکانیک آشنایی با دیگها دیگهای بخار رفتن به سایت اصلی دانلود مقاله رشته مکانیک آشنایی با دیگها دیگ ها: ھﻤﺰﻣﺎن ﺑﺎ…

  • پاورپوینت آشنایی با ایده ها و پدیده های نوین در بازاریابی

    پاورپوینت آشنایی با ایده ها و پدیده های نوین در بازاریابی کلمات کلیدی : پاورپوینت ایده ها و پدیده های نوین در بازاریابی بازارشناسی چالشهای اساسی بازاریابی ایده های نوین بازاریابی آمیزه بازاریابی رقابتی بازاریابی چند کانالی بازاریابی تجربی بازاریابی…

  • دانلود پاورپوينت آزمايشگاه بيو شيمی

    دانلود پاورپوينت آزمايشگاه بيو شيمی پاورپوينت آزمايشگاه بيو شيمی دانلود پاورپوينت در مورد آزمايشگاه بيو شيمی کاربرد های آزمايشگاه بيو شيمی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت آزمايشگاه بيو شيمی در قالب 119 اسلايد جهت رشته شيمي با فرمت  pptx  به…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق DEA

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق DEA مبانی نظری DEA ادبیات و مبانی نظری DEA پیشینه تحقیق DEA دانلود پیشینه تحقیق DEA دانلود مبانی نظری DEA فصل دوم پایان نامه DEA ادبیات نظری DEA رفتن به سایت اصلی دانلود مبانی نظری…

  • بررسی معیارهای طراحی سر ریز شوت سدها

    بررسی معیارهای طراحی سر ریز شوت سدها سرریز سد سرریز شوت سیستم تخلیه سیلاب اصول طراحی سرریزهای شوت سازه های مهم هیدرولیکی سد معیارهای طراحی هیدرولیکی و هندسی سرریزهای شوت بررسی معیارهای طراحی سر ریز شوت سدها دانلود پایان نامه…

  • معرفی نانوسیال، ویژگی‌ها و روابط حاکم بر خواص آنها

    معرفی نانوسیال، ویژگی‌ها و روابط حاکم بر خواص آنها نانوسیال انتقال حرارت سیستم های حرارتی خواص ترموفیزیکی سیال پایان نامه معرفی نانوسیال، ویژگی‌ها و روابط حاکم بر خواص آنها رفتن به سایت اصلی دانلود پایان نامه رشته مکانیک معرفی نانوسیال،…

  • پاورپوینت برنامه ريزی استراتژيك

    پاورپوینت برنامه ريزی استراتژيك پاورپوینت برنامه ريزی استراتژيك چیست؟ پاورپوینت تاريخچه برنامه ريزي استراتژيك پاورپوینت برنامه ريزی استراتژيك دانلود رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت برنامه ريزي استراتژيك جهت رشته برق مخابرات و الکترونیک در قالب 21اسلاید و با فرمت pptxقابل…

  • پاورپوینت آشنایی با اثرات آنفولانزا در بارداری و شیردهی

    پاورپوینت آشنایی با اثرات آنفولانزا در بارداری و شیردهی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی با اثرات آنفولانزا در بارداری و شیر دهی جهت رشته پزشکی در قالب 14 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع…

  • رویکردهای انتخاب مخاطب در رادیو با تاکید بر خلاقیت در ساخت برنامه های آن

    رویکردهای انتخاب مخاطب در رادیو با تاکید بر خلاقیت در ساخت برنامه های آن برنامه سازی خلاق در رادیو اصول برنامه سازی خلاق در رادیو شناسایی ابعاد برنامه سازی خلاق در رادیو شناسایی مولفه های برنامه سازی خلاق در رادیو…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق جو سازمانی 75 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق جو سازمانی 75 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه جو سازمانی مبانی نظری جو سازمانی پیشینه تحقیق جو سازمانی پیشینه داخلی جو سازمانی پیشینه خارجی جو سازمانی پیشینه پژوهش جو سازمانی پیشینه نظری…

  • پاورپوینت درباره سن نوجوانی

    پاورپوینت درباره سن نوجوانی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت درباره سن نوجوانی جهت رشته ی روان شناسی در قالب 22 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       ویژگی های…

  • دانلود پاورپوینت معماری subsumption در رباتیکز

    دانلود پاورپوینت معماری subsumption در رباتیکز پاورپوینت معماری subsumption در رباتیکز پاوورپوینت بررسی معماری subsumption پاورپوینت کنترل مسیر حرکت ربات رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت معماری subsumption در رباتیکز جهت رشته کامپیوتر در قالب 24 اسلاید و با فرمت…

  • مراحل تکامل فناوری آموزشی و بررسی آموزش مجازی و الکترونیکی در آن

    مراحل تکامل فناوری آموزشی و بررسی آموزش مجازی و الکترونیکی در آن پایان نامه فناوری آموزشی نظریه های فناوری آموزشی مراحل تکامل فناوری آموزشی تاریخچه فناوری آموزشی در ایران آموزش مجازی و الکترونیکی در ایران پایان نامه آموزش مجازی و…

  • پروپوزال ایجاد ساختاری برای ارزیابی عملکرد HSE پیمانکاران در پروژه های عمرانی

    پروپوزال ایجاد ساختاری برای ارزیابی عملکرد HSE پیمانکاران در پروژه های عمرانی شاخص های ارزیابی عملکرد hse  ارزیابی عملکرد HSE پیمانکاران شاخص های عملکردی hse مدیریت hse پیمانکاران در پروژه های عمرانی شاخص های ارزیابی عملکرد ایمنی وضعیت HSE در…

  • پاورپوینت علوم ششم ابتدایی مبحث درس سیزدهم سالم بمانیم مناسب برای مطالعه آموزگاران

    پاورپوینت علوم ششم ابتدایی مبحث درس سیزدهم سالم بمانیم مناسب برای مطالعه آموزگاران رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت علوم ششم ابتدایی مبحث درس سیزدهم سالم بمانیم مناسب برای مطالعه آموزگاران در قالب 15 اسلاید و با فرمت pptx بصورت…

  • پاورپوینت DNA جنین فاقد سلول (cffDNA) یا تست غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT)

    پاورپوینت DNA جنین فاقد سلول (cffDNA) یا تست غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت DNA جنین فاقد سلول (cffDNA) یا تست غیر تهاجمی قبل از تولد (NIPT) جهت رشته پزشکی در قالب 38 اسلاید…

  • سبکهای تفکر در روانشناسی و بررسی عناصر عمده در تفکر

    سبکهای تفکر در روانشناسی و بررسی عناصر عمده در تفکر نظریه های سبک های تفکر سبک های تفکر در آموزش سبک های تفکر در ارزشیابی شکل گیری سبک های تفکر نظریه خودگردانی ذهنی کارکردهای سبک های تفکر عناصر عمده در…

  • پاورپوینت بسکتبال

    پاورپوینت بسکتبال پاورپوینت ، بسکتبال رفتن به سایت اصلی —زادگاه بازی بسکتبال آمریکاست . این بازی در اوایل پاییز سال ۱۸۹۱ میلادی توسط شخصی به نام جیمز نای اسمیت پایه ریزی و ابداع شد . اما ، از قرن‌ها پیش…

  • پاورپوینت نور موجی و انواع آن در فیزیک الکتریسیته

    پاورپوینت نور موجی و انواع آن در فیزیک الکتریسیته پاورپوینت نور موجی پاورپوینت انواع نور موجی پاورپوینت فیزیک الکتریسیته پاورپوینت نور موجی در فیزیک الکتریسیته رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت نور موجی جهت رشته گوناگون در قالب 21 اسلاید…

  • پاورپوینت آشنایی با اصول کشاورزی

    پاورپوینت آشنایی با اصول کشاورزی پاورپوینت فصلنامه اقتصاد کشاورزی و توسعه پاورپوینت موسسه پژوهشهای برنامه ریزی و اقتصاد کشاورزی و توسعه روستایی ایران پاورپوینت نقش کشاورزی در توسعه پایدار پاورپوینت توسعه پایدار کشاورزی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آشنایی…

  • منع مجازات مضاعف، آراء، مبانی و ادله موافقان و مخالفان با مطالعه تطبیقی در آراء مراجع عظام تقلید

    منع مجازات مضاعف، آراء، مبانی و ادله موافقان و مخالفان با مطالعه تطبیقی در آراء مراجع عظام تقلید منع محاکمه مجدد قاعده منع رسیدگی مجدد قاعده منع مجازات مضاعف منع محاکمه مجدد پایان نامه قاعده منع محاکمه و مجازات مضاعف…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق انواع نوازش

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق انواع نوازش فصل دوم پایان نامه انواع نوازش مبانی نظری انواع نوازش پیشینه تحقیق انواع نوازش پیشینه داخلی انواع نوازش پیشینه خارجی انواع نوازش پیشینه پژوهش انواع نوازش پیشینه نظری انواع نوازش ادبیات نظری انواع…

  • پروپوزال بررسی تاثیر قدرت های منطقه بر بحران و تحولات سوریه

    پروپوزال بررسی تاثیر قدرت های منطقه بر بحران و تحولات سوریه کلمات کلیدی : پروپوزال بحران سوریه پروپوزال در مورد سوریه نقش قطر در بحران سوریه نقش ترکیه در بحران سوریه نقش ایران در بحران سوریه نقش عربستان در بحران…

  • پروپوزال ارائه الگوی تدوین استراتژی با روش ماتریس سوات و RBV در جهت کسب مزیت رقابتی پایدار

    پروپوزال ارائه الگوی تدوین استراتژی با روش ماتریس سوات و RBV در جهت کسب مزیت رقابتی پایدار پروپوزال تدوین استراتژی تدوین استراتژی swot تدوین استراتژی به روش swot نمونه استراتژی تدوین شده تدوین استراتژی سازمان و شرکت تدوین استراتژی با…

  • پاورپوینت اشکال بالینی فلج اطفال

    پاورپوینت اشکال بالینی فلج اطفال رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت اشکال بالینی فلج اطفال جهت رشته پزشکی در قالب 15 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       پوليوميلت يك بيماري…

  • گزارش كارآموزی رشته صنایع شیمیایی با عنوان شركت شیمیایی بهداد – بهداش (تاژ)

    گزارش كارآموزی رشته صنایع شیمیایی با عنوان شركت شیمیایی بهداد – بهداش (تاژ) دانلود گزارش كارآموزی رشته صنایع شیمیایی با عنوان شركت شیمیایی بهداد – بهداش (تاژ) دانلود گزارش كارآموزی رشته صنایع شیمیایی دانلود كارآموزی رشته صنایع شیمیایی خرید گزارش…

  • مبانی نظری تاثیر استراتژی منابع انسانی بر ارزیابی عملکرد مدیران

    مبانی نظری تاثیر استراتژی منابع انسانی بر ارزیابی عملکرد مدیران مبانی نظری ارزیابی عملکرد مدیران مبانی نظری استراتژی های منابع انسانی شاخص های ارزیابی عملکرد مدیران روشهای ارزیابی عملکرد مدیران مولفه های استراتژی های منابع انسانی مبانی نظری استراتژی های منابع…

  • پاورپوينت زردآلو و خواص آن

    پاورپوينت زردآلو و خواص آن دانلود پاورپوينت زردآلو و خواص آن دانلود پاورپوينت درمورد زردآلو و خواص آن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت زردآلو و خواص آن جهت رشته کشاورزی در قالب 19 اسلايد و با فرمت pptx به…

  • پاورپوینت پروژه تنظیم شرایط محیطی بوشهر

    پاورپوینت پروژه تنظیم شرایط محیطی بوشهر رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت پروژه تنظیم شرایط محیطی بوشهر جهت رشته ی معماری و اقلیم شناسی در قالب 51 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق سبک های مقابله

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق سبک های مقابله کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه سبک های مقابله مبانی نظری سبک های مقابله پیشینه تحقیق سبک های مقابله پیشینه داخلی سبک های مقابله پیشینه خارجی سبک های مقابله پیشینه پژوهش…

  • سیاست های خارجی آمریکا در قبال ایران در قرن 21

    سیاست های خارجی آمریکا در قبال ایران در قرن 21 دانلود پایان نامه انگلیسی کارشناسی ارشد علوم سیاسی سیاست های خارجی آمریکا در قبال ایران در قرن 21 سیاست های خارجی آمریکا در قبال ایران ایران آمریکا سیاست خارجی روابط…

  • پرسشنامه شناسایی رابطه بین مدیریت برنامه ها و اثربخشی برنامه های صدا و سیما

    پرسشنامه شناسایی رابطه بین مدیریت برنامه ها و اثربخشی برنامه های صدا و سیما پرسشنامه اثربخشی پرسشنامه اثربخشی سازمانی پرسشنامه استاندارد اثربخشی پرسشنامه استاندارد اثربخشی سازمانی پرسشنامه اثربخشی برنامه های آموزشی پرسشنامه بررسی اثربخشی پرسشنامه اثربخشی سیستم نمونه پرسشنامه اثربخشی…

  • پاورپوینت مسمویت با داروی استامینوفن

    پاورپوینت مسمویت با داروی استامینوفن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مسمویت با داروی استامینوفن جهت رشته ی پزشکی در قالب 38 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       استامینوفن…